Kan jag någonsin gå ner i vikt igen?

Vid min första graviditet ändrades min ämnesomsättning och jag åt Levaxin mot detta under tre år. Sedan blev mina värden bra igen. Fyra år senare födde jag mitt andra barn och under hela graviditeten kollades min ämnesomsättning utan att någon förändring upptäcktes. Men ca två månader efter förlossningen ökade min vikt oroväckande och det visade sig att samma fenomen åter uppstått. Jag har nu ätit Levaxin i fem år. Min fråga är: Kommer jag att få äta Levaxin livet ut eller kommer värdena att återgå till det normala igen? Jag väger för mycket och har ett elände att gå ner i vikt. Kan man äta bantningsmedicinen Xenical samtidigt med Levaxin? Vad måste man uppfylla för krav för att få Xenical utskrivet? Tacksam för svar.

Din låga ämnesomsättning beror på att ditt immunförsvar angripit sköldkörteln och att körteln på grund av detta blivit inflammerad och bildar för lite hormon. Ungefär var femtonde gravida kvinna råkar ut för denna reaktion några månader efter sin första förlossning. Precis som hos dig så brukar hormonbristen till en början vara övergående men sjukdomen kommer i regel tillbaka med ny kraft efter varje graviditet. Om man följer de drabbade kvinnorna så visar det sig att var tredje av dem så småningom kommer att behöva äta Levaxintabletter, som innehåller extra sköldkörtelhormon, resten av livet.

Eftersom du redan behövt ta Levaxin i två omgångar om sammanlagt 8 år så är risken ganska stor att din sköldkörtel börjat förtvina och fått bestående skador. Åkomman kallas “sköldkörtelinflammation efter förlossningen” och utlöses av immunförsvarets omställning efter att babyn förlösts och lämnat livmodern. Om hormonbristen blir bestående övergår sjukdomen till att vara en “kronisk autoimmun sköldkörtelinflammation” som också kallas Hashimotos sjukdom efter en japansk läkare. Denna åkomma är i sin tur mycket vanlig hos kvinnor. Lyckligtvis är biverkningarna av Levaxin små eftersom det är ett kroppseget hormon och doseringen kan bestämmas genom att doktorn mäter hormonhalten i ditt blod och bedömer din ämnesomsättning. Symtomen vid för låg ämnesomsättning är trötthet, initiativlöshet, förstoppning, att man är frusen, har långsam puls, hes röst och är svullen i kroppen.

Svaret på din andra fråga om bantningsmedlet Xenical är att det kan minska kroppens upptag av vissa andra mediciner. Säkrast är i sådana fall att inte ta de två medicinerna samtidigt, utan att låta det gå minst 4 timmar mellan de olika tablettintagen. Xenical skrivs numera bara ut som rabatterad medicin vid sjuklig övervikt och fordrar för att få önskvärd effekt att man samtidigt begränsar fettet och kaloriinnehållet i maten. Biverkningarna är framför allt orolig mage och lös avföring om man råkat få i sig för mycket fett. Xenical fungerar genom att hämma matsmältningsenzym i tarmen så att man inte kan bryta ner och suga upp triglyceriderna i maten. Fettet blir kvar i tarmen och passerar så småningom ut den naturliga vägen. Medicinen tas i samband med måltid och priset är högt – ca 700 kr utan rabatt varje månad.