Vågar jag fortsätta ta medicinen mot kolesterol?

Jag har några frågor om mediciner som är kolesterolsänkande. Sedan några år tillbaka tar jag Lescol varje kväll. Jag är 74 år och frisk till kropp och själ. Väger 70-72 kg, rör mig mycket, promenerar, cyklar och är “igång” hemma från morgon till kväll. Mitt kolesterolvärde är ca 6.0. Senaste besöket hos min husläkare var i maj 2000. I november kollades jag hos gynekologen och där var allt bra.

Jag har inga biverkningar av kolesterolmedicinen men oroar mig för framtiden och är tveksam till att fortsätta ta tabletterna. Min undran är: Vad händer om jag slutar ta Lescol?

Om du slutar med din kolesterolsänkande medicin så kommer sannolikt ditt totala kolesterolvärde att stiga från 6 till över 7. Men du kan eventuellt minska höjningen om du försöker äta annorlunda. Undvik fett från mejeriprodukter och feta kötträtter, efterrätter och kakor. Däremot är det bra med fisk, magert kött, grönsaker och rotfrukter. Vegetabiliskt fett och matolja är mycket bättre än smör och grädde.

Kolesterol är svårt att förstå sig på. Det bildas av de flesta cellerna i kroppen och är livsnödvändigt i liten mängd. För mycket kolesterol orsakar gallsten och åderförkalkning. Man delar in kolesterolet i det goda (HDL), som bör ligga över 1, och det onda (LDL). Sammanlagt bör det totala kolesterolvärdet (både onda och goda) i idealfallet ligga under 5-6 och absolut under 7-8. Höga värden bör behandlas. Men många i befolkningen ligger på fel sida om dessa gränser. Orsaken kan vara speciella ärftliga rubbningar, sjukdomar i levern, njuren, bukspottkörteln och tarmen. Eller det kan vara att man har “fel livsstil” med rökning, fet mat, för lite motion, övervikt och stora mängder alkohol. (Däremot höjer en mycket ?liten? daglig dos alkohol det goda kolesterolet.) Kvinnor och äldre personer får lov att ha lite högre värden på sitt totala kolesterol än män och yngre personer.

Mitt råd är att man framför allt bör sänka sitt kolesterolvärde om man själv eller någon nära anhörig har eller har haft svår arteriosklerossjukdom i tidig ålder, dvs under 70-75 år. Sådana åkommor är hjärtinfarkt, kärlkramp, stroke eller “fönstertittarsjuka” med nedsatt blodflöde till benen. Man bör också ge akt på sitt kolesterolvärde om det ligger upp mot 7-8 och om man har andra riskfaktorer som stark övervikt, högt blodtryck och diabetes.

Du är orolig för att få biverkningar om du fortsätter att ta medicinen och jag tycker att du ska tala med din doktor om detta. Man får väga din oro mot nyttan du kan ha av medicineringen i framtiden och även ta hänsyn till din ålder. Det är t ex inte så vanligt att man startar en långsiktig förebyggande flerårig kolesterolbehandling efter 75 års ålder.

Flera hundra tusen patienter har hittills ätit den här typen av fettsänkande tabletter som kallas “statiner” och allvarliga biverkningar är ovanliga. Doktorn brukar dock i början av behandlingen kontrollera med blodprover att levern tål medicinen. Det senaste året har man funnit flera fall av svår muskelskada som kan uppstå om ett speciellt kolesterolsänkande preparat, som nu är stoppat, paras ihop med vissa andra mediciner, så jag kan förstå din oro. Å andra sidan är arteriosklerossjukdomar väldigt vanliga och ett stort hälsoproblem för varannan svensk i mogen ålder.