Vaccin mot lunginflammation eller influensa?

Om man vaccinerar sig mot lunginflammation men inte mot influensa, slipper man då att insjukna i lunginflammation om man får influensa? Det är väl så att det är influensans följdsjukdomar som är värre än själva influensan? Vilka är biverkningarna av vaccinet mot lunginflammation? Hur länge varar skyddet? Tacksam för svar.

Influensa orsakas av ett mycket smittsamt virus som återkommer i epidemier varje vinter. Det finns bra vaccin och grundregeln är att alla äldre och särskilt de som har hjärt-lungsjukdomar, kronisk bronkit, diabetes eller annan svår sjukdom bör låta vaccinera sig mot influensa varje höst. Influensa ger feber med virus i hela kroppen i 3-5 dagar och är mycket påfrestande. En influensasjuk patient klarar absolut inte att stå på benen. Någon enstaka gång ger influensavirus i sig en svår inflammation i lungan. Sjukdomen kallas chocklunga eller akut andnöds-syndrom (ARDS). Den som drabbas av detta måste respiratorbehandlas för att överleva.

Vanligare är att man, som du skriver, får bakterier som ger lunginflammation när man är försvagad efter influensa. Det finns 5-6 olika bakterier som då kan angripa lungorna. Två av dem kan man vaccinera sig emot. Den bakterie som du sannolikt tänker på kallas pneumokock. Den andra heter hemofilus. Småbarn har störst nytta av att bli vaccinerade mot dessa två bakterier, särskilt om de har en annan kronisk sjukdom. Vuxna som fått mjälten bortopererad eller har kronisk njursjukdom rekommenderas också att låta vaccinera sig med pneumokock-vaccin. Även andra kan få ett visst värdefullt skydd men det är inte lika stort.

Nu till dina frågor. Om du vill skydda dig mot lunginflammation är det ändå absolut klokast att du först vaccinerar dig mot influensa varje höst. För om du lyckas undvika själva influensan så riskerar du ju inte heller att få några influensakomplikationer. Pneumokockvaccination ger bara ett halvbra skydd och då enbart mot en enda sorts lunginflammation.

Den följdsjukdom av influensa som är allvarligast är bakteriell lunginflammation med blodförgiftning, hög feber och chock. Det var sådana komplikationer som man tror orsakade många miljoner av dödsfallen runt om i världen då spanska sjukan härjade 1918-20. Det var den värsta influensaepidemin vi någonsin haft. I dag vårdas svåra fall av influensa och lunginflammation på sjukhus. Problemet är att det under de första dagarna kan vara svårt att skilja på om det är virus eller bakterier som orsakar sjukdomen. Vid allvarlig akut lungsjukdom bör man därför bli lungröntgad för att snabbt få rätt diagnos.

Biverkningarna av pneumokockvaccinet är mest lokal ömhet och rodnad på vaccinationsstället, samt ev. övergående lätt sjukdomskänsla och muskelvärk. Skyddet mot pneumokocker varar 5-10 år men fungerar sämre om immunförsvaret är försvagat genom andra sjukdomar. Din doktor kan ge dig råd om vad som är lämpligt i just din situation. Vissa landsting ger alla pensionärer gratis influensavaccin. Pneumokockvaccination ges däremot bara med rabatt om det föreligger medicinska skäl. Annars får man själv betala kostnaden som är 100 kr för själva vaccinet + ersättning till den som ger sprutan.