Är det skillnad på sepsis och septisk chock?

Jag undrar vad skillnaden är mellan sepsis och septisk chock? Sepsis betyder ju blodförgiftning, men vad innebär det när man får en septisk chock? Diagnosen var också E. Coli sepsis.

Sepsis kallar läkarna det när bakterier kommit in i blodbanan och den sjuke får feberfrossa med sjukdomskänsla. Pulsen är då snabb och den sjuke andas hastigt. För att bekräfta diagnosen brukar doktorn ta blodprov som visar att patienten har ett ökat antal vita blodkroppar som hjälper till att bekämpa bakterierna. Problemet är att laboratoriet behöver minst ytterligare ett dygn på sig för att hitta och identifiera bakterierna i blodet. Eftersom patienten i regel är svårt sjuk måste antibiotikabehandlingen påbörjas omedelbart, d.v.s. innan det slutliga provsvaret blivit klart. Patienten har i dessa fall fortfarande goda utsikter att klara sig och bli frisk.

Septisk chock är ett livshotande tillstånd som den sjuke kan komma in i om behandlingen dröjer. Då finns det risk för snabb försämring. Blodtrycket sjunker och blodet klarar inte att cirkulera runt till kroppens alla organ. Det betyder att hjärnan inte fungerar och patienten blir förvirrad. Njurarna bildar inte längre urin, levern sviktar så att patienten blir gul och lungorna kan inte förse blodet med syre. Samtidigt skadas blodkärlens väggar och börjar läcka blodvätska. Det är mycket svårt att behandla septisk chock. Ofta kompliceras bilden av blodproppar och blödningar.

Du skriver att det var en speciell bakterie som heter E. Coli som orsakade bakterieförgiftningen. Den bakterien är vanlig och finns normalt i grovtarmen hos alla friska. Någon gång kan den ge blåskatarr. Men vid sjukdomar i tarmen och urinvägarna eller efter operation kan den komma in i blodbanan och i värsta fall orsaka sepsis.

Vissa bakterier bildar ibland gifter som gör att patienten mycket snabbt sjunker in i chock. En speciell giftig typ av E. Coli kallas EHEC och ger tarmblödningar, njursvikt och sönderfall av röda blodkroppar. Små epidemier av EHEC uppträder varje år i Sverige.

För att klara en allvarlig blodförgiftning krävs både tur och skicklighet. Man måste söka läkare i tid, doktorn bör misstänka sepsis och rätt blandning av antibiotika i stor dos måste omedelbart sättas in. Annars riskerar man att komma i septisk chock och då kan tillståndet snabbt bli kritiskt. De flesta fallen av sepsis drabbar redan tidigare sjuka personer som är försvagade och nedgångna med dålig motståndskraft. Men någon gång insjuknar även unga och tidigare friska människor. Lyckligtvis är de här åkommorna ganska ovanliga.