Min mans arm skakar hela tiden

För snart ett år sedan såg jag att min makes vänsterhand hade börjat darra lite konstigt ibland. Några månader senare darrade handen hela tiden. Vi uppsökte familjeläkaren som svarade att det finns något som hette “enhands-skak”, mot vilket ingen bot finns.

Nu drygt 10 månader efter att skakningarna började är det illa. Hela armen skakar mycket. Finns det verkligen ingenting att göra? Skakningarna är väldigt besvärande.

Det finns olika sorters darrningar. Ibland börjar armen skaka när man viljemässigt spänner musklerna och t ex försöker hålla handen stadigt för att lyfta en kaffekopp. Ibland blir skakningarna då så kraftiga att kaffet skvalpar ut. När man sedan sätter ner koppen och slappnar av försvinner darrningarna igen. Denna åkomma kallas “godartad darrning” och har inget samband med någon allvarlig sjukdom. Ibland lindras symtomen om man tar en medicin som heter Inderal. En sådan “godartad darrning” kan vara ärftlig och förekommer då hos flera personer i samma släkt. Den förvärras inte med åren. Förmodligen var det denna åkomma som din familjedoktor menade när han talade om “enhands-skak”.

Men det finns också en helt annan, mer handikappande, form av darrning som märks tydligast då man vilar musklerna. Denna darrning minskar däremot när man väl rör på sig. Ofta är man väldigt stel och ryckig i rörelserna (det kallas ibland “kugghjuls-rörelse) och ansiktet tappar mimiken. Man har också väldigt svårt att sätta igång och påbörja nya rörelser. Allt går långsamt och det kan ta en halvtimma att ta på sig ett klädesplagg. Rösten blir tyst och monoton. Denna typ av darrning förekommer vid Parkinsons sjukdom, som beror på en brist på nervhormonet dopamin i mellersta delen av hjärnan. Symtomen, som tyvärr kan öka med åren, brukar lindras av mediciner som innehåller L-dopa. Vissa andra läkemedel kan ge biverkningar som lätt förväxlas med Parkinson. Ibland leder Parkinsons sjukdom till depression eller minskad mental tankeförmåga som ytterligare förvärrar besvären. Under sömnen brukar dock ryckandet i armarna försvinna.

Det finns även andra former av darrning. Vid giftstruma har man ytterst fina små snabba skakningar som bara syns på nära håll. En skada på lillhjärnan gör däremot att viljestyrda precisionsrörelser blir stora, oregelbundna, svajiga och fumliga. Slutligen kan nervositet och ångest få kroppsliga uttryck i form av skakningar och darrningar.

Det står i ditt brev att skakningarna i din mans arm ökat kraftigt och att den skakar hela tiden. Om armen darrar även när han är avslappad och vilar skulle hans åkomma bäst passa in på Parkinson. Att symtomen är tydligast på en sida kan också stämma med den sjukdomen. Jag tycker att ni ska be doktorn undersöka din man en gång till, eller också vända er till en annan läkare. De som kan mest om Parkinsons sjukdom är neurologerna.