Har motionerat i hela mitt liv och går nu dagligen raska promenader med min hund. Två gånger har jag tagit EKG och första gången hörde jag inget om något fel. Men efter mitt senaste EKG sa doktorn att jag hade ett ledningsfel, “men det gör inget eftersom du inte har högt blodtryck”.
Man funderar ju lite över vad ett ledningsfel betyder. Vad är det för ledning? Kan den klippas av? Blir det värre med åren? Kan jag motionera och leva som vanligt? Hur kommer jag att må framöver?
Jag blir väldigt lätt stressad och mår dåligt av att utsättas för press. Min livssituation har stundtals varit jobbig. Nu funderar jag över om det är kopplat till hjärtat. Tacksam för svar.
Så här fungerar det: Hjärtslagen styrs av elektriska impulser. Rytmen kan påverkas såväl av nervreflexer utifrån som av stresshormoner. Men hjärtat har framför allt ett helt eget viktigt inre retledningssystem som alldeles själv håller igång hjärtslagen. Det betyder att om man t ex transplanterar ett hjärta till en helt främmande person så fortsätter hjärtat ändå att slå i sin egen gamla takt. Det har dock svårare att anpassa hastigheten när den nya personen motionerar och behöver öka cirkulationen.
Ledningssystemet i hjärtat är finurligt uppbyggt. För att skydda hjärtat mot totalt strömavbrott, vilket skulle innebära hjärtstopp och död, så har systemet flera knutor med inbyggda impulsgivare samt reservaggregat som automatiskt kan kopplas på och bilda ström. Ofta slår hjärtat då långsammare, ibland ner mot 40 slag i minuten.
Strömmen leds ner till spetsen av hjärtat genom ledningar som kallas grenar eller skänklar. Där aktiveras hjärtmuskeln och drar sig samman i rätt ordning så att blodet kraftfullt trycks uppåt och pumpas ut i pulsådrorna.
Vilken betydelse har det om du har ett gren- eller skänkel-block? Ja, en procent av alla friska personer i din ålder har detta, och om du mår bra så behöver du inte och skall inte heller behandlas eller utredas. Du har samma förväntade livslängd som alla andra friska personer och kan fortsätta motionera i lagom takt för din ålder. Åkomman betraktas närmast som en variant av ett normalt liv eller åldrande.
Men om du skulle ha symtom från hjärtat i form av yrsel, svimning, svår andfåddhet och oregelbunden långsam hjärtpuls så är det bäst att en hjärtdoktor kontrollerar hur hjärtat fungerar. Kanske är det då fel på någon central knuta i retledningssystemet. I så fall blir man hjälpt av en pacemaker som man sedan kan bära livet ut. Det är ett batteri som sätts under huden och som skickar impulser genom en sladd via ett blodkärl in till muskeln på hjärtats insida. En sådan pacemaker gör att man kan leva helt normalt. Det finns patienter som levt med sin pacemaker i mer än 30 år. Den var faktiskt från början en svensk uppfinning från 1958 och räknas fortfarande som ett av de största svenska bidragen inom medicinen.
Du skriver att du har god kondition. Det torde innebära att du mår bra och är hjärtfrisk, vilket din doktor också sa till dig. Jag kan alltså lugna dig med att du inte behöver vara orolig. Ditt ledningsfel är med stor sannolikhet av den typen som inte kommer att påverka din hälsa framöver.
