Jag är en 30-årig trebarnsmor som är missnöjd med mitt underliv. Efter min första förlossning fick jag ett snedklipp som en läkare sydde och det läkte fint. Efter min andra förlossning sprack jag lite i mellangården, barnmorskan sydde och det resulterade i en liten glipa, som jag då kunde acceptera. Efter min tredje förlossning sprack jag ännu mera i mellangården (fick även skrapsår inuti som gjorde ont länge). Barnmorskan sydde några fortlöpande stygn, invändigt och utvändigt. Jag hade ont ganska lång tid efteråt.
Jag var på efterkontroll ett par gånger hos barnmorskan och även hos läkare (p g a annan orsak) men ingen av dem sa något. Jag sa till barnmorskan att det kändes “konstigt” men det såg helt okej ut enligt henne.
Jag har nu en kortare mellangård, en glipa/ficka på ca en centimeter ner i mellangården, vilket gör att jag mår dåligt. Känner mig så ledsen och besviken. Det känns konstigt och annorlunda vid sex. Ibland kommer det in lite luft och vatten och underlivet känns så “stort”.
Min sista förlossning var för två år sedan och jag undrar om man kan åtgärda detta i efterhand? Kan man överhuvudtaget få någon hjälp för detta, eller måste jag leva med det? Kan de bara sätta några fler stygn eller måste de “skära upp” mig igen. Jag mår inte alls bra och jag ska knappast ha fler barn heller.
Gynekolog Ingrid Emgård svarar:
Det kan ibland bli ganska fula bristningar efter en förlossning. Särskilt besvärligt kan det ha varit om du hade en bäckenbotten som var fast och stram och själva slutskedet i förlossningen gick lite väl snabbt. Men även om vävnaderna varit eftergivliga och bäckenbotten och slidan har en god förmåga att läka, och trots att du blev sydd och allt från början såg bra ut, så är det inte så ovanligt att ett eller flera stygn senare går upp. En läkning efter det, en s.k. sekundärläkning, blir ofta inte alls lika fin. Litet förvånad är jag kanske över att varken din barnmorska eller doktor tycks ha frågat dig om du hade några besvär vid efterkontrollen. Du kunde åtminstone erbjudits återbesökstid för en ny kontroll om det vid ditt första besök varit litet tidigt för att den definitiva läkningen skulle kunna bedömas.
Den här typen av problem brukar gå alldeles utmärkt att rätta till. Att det gått ett par år sedan din senaste förlossning spelar ingen roll. Läkningen och resultatet efter ett korrigerande ingrepp blir precis lika fint. Det har bara helt i onödan varit jobbigt för dig att behöva ha besvär så länge.
Men nu ska du inte vänta utan beställa tid på kvinnoklinikens mottagning, så att du får gjort en liten plastikoperation. Den lilla gropen eller fickan i slidväggen behöver tas bort och väggen jämnas ut. Mellangården kan dessutom behöva förstärkas. För att resultatet ska bli bra måste det mesta av ärret och de defektläkta vävnaderna också först tas bort, så att de nya vävnadsytorna blir friska och fina och läker bra.
Det här handlar om ett litet enkelt ingrepp, som går snabbt och lätt att göra, och som brukar läka fint utan några komplikationer. Enklast för dig är nog om du ber att få en lätt narkos eller det som vi brukar kalla ett litet “rus”. Du får ett sömnmedel genom en spruta i handen, somnar på en gång och vaknar genast efteråt utan några obehag alls. Precis som efter en förlossning bör man vänta med samlag 2-3 veckor. Sedan brukar allt vara läkt och de besvär du haft vara borta.
