Jag är en 33-årig fyrabarnsmamma som i maj 2005 började med p-spruta. Redan i oktober 2005 slutade jag ta p-sprutan men min mens har inte kommit tillbaka trots att det gått över ett års tid. Jag har alltså inte haft någon mens alls sedan april 2005.
Jag undrar hur lång tid ska det ta för att få tillbaka sin mens. Jag vill så gärna ha ett barn till. Kan man bli med barn även om menstruationerna inte har kommit tillbaka? Jag har haft ömma bröst en tid. Kan det vara ett tecken på att något är på gång?
Gynekolog Ingrid Emgård svarar:
Depo-Provera är ett preventivmedel vars aktiva substans är ett syntetiskt hormon som liknar gulkroppshormonet progesteron. Det verkar genom att hindra äggceller från att mogna och därmed hindra ägglossning. Vidare byggs inte livmoderslemhinnan upp för att möjliggöra för ett befruktat ägg att fastna och utvecklas. Slutligen påverkas cervixslemmet så att passage för spermier försvåras.
Depo-Provera ges i injektionsform var tredje månad och kan utan uppehåll användas upp till klimakteriet. Hos c:a 50 procent av de kvinnor som använder preparatet upphör menstruationerna efter något år. Hos kvinnor som slutat efter att ha använt Depo-Provera kan det dröja från tre månader upp till ett och ett halvt år år, innan den normala menstruationscykeln kommer igång igen. De individuella skillnaderna är stora, och om du haft blödningar under tiden du fått sprutorna eller hur länge du använt Depo-Provera påverkar inte den tid det tar för ägglossningarna och menstruationerna att bli normala igen. Vanligast är att det tar 6-8 månader från sista sprutan till dess mens-cykeln normaliserats igen. Efter 18 månader har kvinnor som använt Depo-Provera lika stor chans att bli gravida som om de haft spiral eller inga preventivmedel alls.
När den normala hormonproduktionen kommit igång igen stimuleras äggstockarna så att äggen som varit vilande åter mognar normalt och åter kan “lossna” och fångas upp av äggledarna. Skulle spermier ha simmat upp i äggledaren och där mött ett ägg i lämplig mognadsfas kan en helt normal befruktning ha skett. Precis “som vanligt” kan det befruktade ägget vandra ner till livmoderhålan. Genom hormonpåverkan kan samtidigt livmoderslemhinnan ha byggts upp, så att ett befruktat ägg kan tas emot och utvecklas. Allt detta kan ske redan i anslutning till den första ägglossningen, sålunda redan innan den första mensen hunnit komma.
Det här är precis vad jag tror kan ha hänt dig. Din mens hade inte kommit igång efter p-sprutorna. Men det hade ägglossningen, vilket innebär, att du redan nu kan vara ett gott stycke på väg i den graviditet, som du så gärna ville ha. Det stämmer också väl med dina ömma bröst (även om den ökade hormonproduktionen efter det du slutat med p-sprutorna i sig skulle kunna vara tillräcklig för det).
Är du inte redan gravid finns ingenting beroende på p-sprutorna som skulle hindra dig från att när som helst bli gravid igen. Du är bara 33 år och du har tidigare fött fyra barn. Det innebär att du borde ha mycket goda förutsättningar för att kunna föda ytterligare ett.
Depo-Provera ges i injektionsform var tredje månad och kan utan uppehåll användas upp till klimakteriet. Hos c:a 50 procent av de kvinnor som använder preparatet upphör menstruationerna efter något år. Hos kvinnor som slutat efter att ha använt Depo-Provera kan det dröja från tre månader upp till ett och ett halvt år år, innan den normala menstruationscykeln kommer igång igen. De individuella skillnaderna är stora, och om du haft blödningar under tiden du fått sprutorna eller hur länge du använt Depo-Provera påverkar inte den tid det tar för ägglossningarna och menstruationerna att bli normala igen. Vanligast är att det tar 6-8 månader från sista sprutan till dess mens-cykeln normaliserats igen. Efter 18 månader har kvinnor som använt Depo-Provera lika stor chans att bli gravida som om de haft spiral eller inga preventivmedel alls.
När den normala hormonproduktionen kommit igång igen stimuleras äggstockarna så att äggen som varit vilande åter mognar normalt och åter kan “lossna” och fångas upp av äggledarna. Skulle spermier ha simmat upp i äggledaren och där mött ett ägg i lämplig mognadsfas kan en helt normal befruktning ha skett. Precis “som vanligt” kan det befruktade ägget vandra ner till livmoderhålan. Genom hormonpåverkan kan samtidigt livmoderslemhinnan ha byggts upp, så att ett befruktat ägg kan tas emot och utvecklas. Allt detta kan ske redan i anslutning till den första ägglossningen, sålunda redan innan den första mensen hunnit komma.
Det här är precis vad jag tror kan ha hänt dig. Din mens hade inte kommit igång efter p-sprutorna. Men det hade ägglossningen, vilket innebär, att du redan nu kan vara ett gott stycke på väg i den graviditet, som du så gärna ville ha. Det stämmer också väl med dina ömma bröst (även om den ökade hormonproduktionen efter det du slutat med p-sprutorna i sig skulle kunna vara tillräcklig för det).
Är du inte redan gravid finns ingenting beroende på p-sprutorna som skulle hindra dig från att när som helst bli gravid igen. Du är bara 33 år och du har tidigare fött fyra barn. Det innebär att du borde ha mycket goda förutsättningar för att kunna föda ytterligare ett.
