Är mitt blodtryck så högt att det är farligt?

Jag är en 80-årig kvinna som känner mig pigg och kry. Men när de på vårdcentralen tog mitt blodtryck på 160/90 ansågs detta vara för högt. Jag har haft samma tryck i många år och aldrig tagit någon medicin mot det. Nu plötsligt skulle jag ta tre mediciner, Felodipin, Atenolol och Salures. Den sistnämnda gör att man får springa på toa 5-6 gånger varje natt.

Medicinerna har inte förändrat mitt blodtryck. När jag kom till vårdcentralen på återbesök sattes en ny medicin, Enalapril, in. Jag tar bara ett litet hörn av den tabletten sedan jag läst om biverkningarna av den i Fass. Jag tycker nog att läkarna skulle berätta lite om medicinerna, vilka biverkningar de har osv.

Nu undrar jag: Är mitt blodtryck 160/90 så högt att det är farligt för mig? Jag är tacksam om jag kan få svar på min fråga.

Den vanliga formen av högt blodtryck, som drabbar var fjärde svensk kvinna och man i mogen ålder, kommer smygande. I början upplever den sjuke inga som helst symtom. Åkomman upptäcks ofta av en tillfällighet när man söker doktorn för något helt annat. Om man då börjar med förebyggande blodtrycksbehandling så finns det stora möjligheter, att hindra blodtrycket från att stiga ytterligare och att stoppa de sena komplikationerna från hjärta och blodkärl.

Forskarna är överens om att det i de flesta fall är meningsfullt att behandla högt blodtryck även hos 80-åringar och äldre. Men – och det ska understrykas – man får inte må dåligt av tabletterna. Doserna ska vara mindre och anpassade för äldre, eftersom både levern och njurarna då har svårare att ta hand om läkemedel.

Dessutom ska man inleda behandlingen mycket försiktigt och “smyga in” tabletterna under en inkörningsperiod så att kroppen hinner vänja sig vid medicinen. Man får således inte ha för bråttom och inte ta för många tabletter i början. Det gäller att ha tålamod eftersom det inte sällan tar tid innan blodtrycket vänder nedåt.

Vad räknas då som högt blodtryck? Ja, enligt den aktuella stränga statistiken ligger gränsen vid 140/90. Men gränsen bör vara individuell. Om man är äldre som du så är det tillåtet att vara mer tolerant, medan yngre människor helst ska ha lägre värden.

När hjärtat slår strömmar blodet som kraftiga vågor i de stora pulsådrorna. Man mäter trycket såväl i toppen som i botten av vågorna. Båda värdena brukar stiga om blodtrycket är högt. Av gammal hävd anges trycket i millimeter kvicksilver eftersom läkarna förr använde sådana mätare. Omräknat betyder det att ditt övre tryck 160 skulle motsvara en blodstråle som sprutar 2 meter rakt upp i luften. Då förstår man bättre att det är slitsamt för kroppen att gå med högt blodtryck under flera år.

Högt blodtryck kan tyvärr orsaka flera livshotande sjukdomar. Vid ett mångårigt riktigt högt tryck förstoras hjärtat vilket kan leda till hjärtsvikt och vatten i lungorna. Eftersom hjärtat tvingas arbeta mer är även kärlkramp och flimmer vanligt. De största pulsådrorna blir nötta och slitna så att man får allvarlig åderförkalkning (arterioskleros på läkarspråk) och riskerar få bristningar i form av hjärnblödning eller brusten kroppspulsåder. Även njurarnas blodkärl kan ta skada, liksom blodkärlen i ögonens näthinnor.

Ditt blodtryck ligger och balanserar på gränsen mellan högt och normalt och det vore gynnsamt om det hindras att stiga ytterligare. Bäst vore om du lyckas bli “vän” med en blodtryckstablett som inte orsakar dig några biverkningar. Då ger tabletten dig trygghet inför framtiden. Om du är intresserad av att följa ditt blodtryck mer regelbundet så finns det mätare att köpa på apoteket. Helst ska blodtrycket mätas i lugn och ro när man har vilat i minst 10 minuter.

Alla de fyra medicinerna du fått sänker blodtrycket fast på olika sätt. De går att kombinera men de är nog alldeles för många för dig. Så farligt högt är ändå inte ditt tryck. Jag tycker att du ska tala med din doktor igen eller försök byta läkare om du inte får ordentlig kontakt med honom eller henne.