Jag är en kvinna på 56 år som hade min senaste menstruation för elva månader sedan. Dessförinnan var den ganska regelbunden med undantag från några kortare uppehåll. Men nu, nästan ett år senare, fick jag mens igen!
Bör jag söka läkare eller är detta vanligt? Jag har drabbats av influensa. Är detta något som kan ha “framkallat” menstruationen? Jag har inte haft några nämnvärda övergångsbesvär för övrigt utom obetydliga vallningar som jag tycker har blivit bättre. Fick min första menstruation ganska sent, vid 16 års ålder.
Gynekolog Kristina Billberg svarar:
Om en kvinna som befinner sig i klimakteriet får en blödning mer än ett år efter föregående menstruation brukar man rekommendera en kontroll hos gynekologen.
Ju äldre man är och ju fler år det har gått sedan man sist hade menstruationer, desto sannolikare är det att en blödning i klimakteriet ska vara något allvarligt som behöver åtgärdas.
I första hand vill man utesluta livmodercancer som är den vanligaste underlivssjukdomen som ger blödningar efter menopaus. Detta gör man i samband med en gynekologisk undersökning genom att ta ett prov från livmoderslemhinnan med en tunn plastslang som förs in genom livmoderhalsen. Man kan avvakta med provet om det visar sig att livmoderslemhinnan på ultraljud är mycket tunn, vilket starkt talar emot cancer.
En annan orsak till blödningar skulle kunna vara cellförändringar eller cancer på livmodertappen varför man oftast också tar ett cellprov. Slutligen vill man utesluta tumör på äggstockarna och detta gör man med ultraljud. Äggstockstumörer kan ibland vara hormonproducerande. Hormonerna stimulerar livmoderslemhinnan som blir tjock och så börjar man blöda.
En annan vanlig orsak till småblödningar eller blodiga flytningar i klimakteriet är problem med tunna sköra slemhinnor i slidan. Då blöder man oftast efter samlag eller i samband med svampinfektioner eller slidkatarr. Kvinnor som står på blodförtunnande mediciner blöder också lättare från underlivet.
Du undrade över din nyligen genomgångna influensa men den ska inte på något vis kunna påverka dina blödningar.
Du är bara 56 år gammal och det har faktiskt bara gått elva månader sedan du senast hade en blödning. Men med tanke på att livmodercancer är en till nästan hundra procent botbar sjukdom om man bara kommer till behandling i tid, så vill jag ändå rekommendera dig att beställa tid för kontroll.
Jag tycker dock inte du behöver vara orolig. Mest sannolikt har du bara haft ytterligare en helt vanlig menstruation innan blödningarna helt ska upphöra.
