Jag är en 56-årig kvinna som sedan cirka ett halvår märkt att jag knappast kan böja vänster pekfinger samt att vänsterarmen ibland känns avdomnad på natten. Arbetar med administrativt arbete och sitter mycket vid datorn men använder mer höger än vänster hand. Jag är högerhänt.
Frågade i förbigående en av våra försäkringsmedicinska rådgivare här på jobbet vad det kan vara och han föreslog artros. Vad tror du? Blir det värre? Finns det någon behandling eller medicin? Jag har inte ont.
Medicinerar med Nolvadex sedan 2005. Jag opererades för bröstcancer i högra bröstet. Man tog en liten bit av bröstet men inga lymfkörtlar i armhålan. Är det så att man blir mer stel i leder av denna medicinering? Tycker att jag har blivit betydligt stelare och mer ovig. Jag vet ju att även åldern tar ut sin rätt.
Doktor Lennart Skoog svarar:
Du beskriver en kombination av besvär där du har svårt att böja pekfingret och att armen känns avdomnad på natten. Det gör att jag funderar på om du kan ha en klämd nerv någonstans mellan armbågen och handleden som orsakar domningarna och den nedsatta kraften i pekfingret.
Din läkare på vårdcentralen kan relativt enkelt undersöka om det kan vara fallet och i så fall remittera dig till en speciell typ av nervundersökning för att fastställa var nervskadan sitter.
Nerver kan utsättas för tryck på flera ställen, till exempel vid armbågen eller handleden. Om man gnuggar armbågen eller handleden mot en hård yta så kan det uppstå domningssymtom. Företagshälsovårdens sjukgymnast skulle kunna kika på hur du jobbar så du inte omedvetet gör någon felbelastning som skulle kunna orsaka besvären.
En artros som du även nämner, det vill säga ledförslitning, kan också ge nedsatt rörlighet. Eventuell artros påvisas lättast genom en helt vanlig skelettröntgen av handen.
Du undrar också om medicinen Nolvadex (ges som efterbehandling för att minska risken för återfall i bröstcancer). Denna medicin brukar inte, enligt mina erfarenheter, påverka leder. Den medicinen verkar inte vara en sannolik orsak till dina besvär.
Jag rekommenderar att du beställer tid för en undersökning på din vårdcentral för att klara ut vilket tillstånd det kan röra sig om.
