Av de mediciner du använder förstår jag att du har behandling för hjärtat och blodtrycket. Den som har hjärtproblem har ofta sviktande potens eftersom även de små blodkärlen i penis kan drabbas av förkalkningar och då fungerar inte erektionen normalt. Dessutom kan en del mediciner, framför allt blodtrycksmediciner och läkemedel mot depression, ge biverkning i form av impotens.
Det är särskilt vanligt inom gruppen betablockerare dit bland annat en av de mediciner du tar, Emconcor, hör. Emconcor anses dock ha relativt lite av denna biverkan. Mera vanligt är att andra betablockerande mediciner som Seloken, Metoprolol, Tenormin, Atenolol ger sådana biverkningar.
Man ska särskilt tänka på att alkohol och rökning påverkar erektionsförmågan negativt. Potensen beror också på nivån av det manliga könshormonet testosteron. Det är dock ganska ovanligt att brist på testosteron är orsaken till impotens, men kan enkelt uteslutas med ett blodprov.
Erektionsförmågan är också beroende av hur man mår psykiskt. När en man sover har han normalt erektion under perioder av djup sömn. Det kan uppträda 2-5 gånger per natt. Om man har dessa erektioner kan man nästan helt utesluta att impotensen beror på sjukdom och istället inrikta sig på psykologiska orsaker. Det är dock vanligare med psykologiska faktorer hos yngre män.
Eftersom du prövat både medicinerna Cialis och Viagra, som ökar blodflödet till penis och brukar ge bra erektion vid impotens, rekommenderar jag att du ber din vårdcentralsläkare om en remiss till en urolog. Där görs en noggrann undersökning för att klarlägga vad som orsakar impotensen.
Om man prövat läkemedel i form av tabletter utan få någon effekt kan man istället pröva att behandla med läkemedlet Bondil, som förs in via urinröret. Med den behandlingen räknar man med att 7 av 10 personer får bra effekt. Om inte heller detta hjälper kan man spruta läkemedlet Caverject in i själva peniskroppen, eventuellt i kombination med ett band kring penisroten.
Som sagt, be om en remiss till en urolog!
