Jag är en tjej på snart 18 år med ett “strulande” hjärta. Jag har oftast en vilopuls på 120 slag per minut. Mitt blodtryck är alltid för högt. Så har det varit i flera år. Jag kan inte anstränga mig och bli andfådd eller stressa, då slår hjärtat så fort att jag svimmar.
Detta har jag vant mig vid men det senaste året har det blivit värre. Ibland när jag bara sitter och gör ingenting, börjar hjärtat slå extremt långsamt och jag blir yr och svimfärdig, men efter cirka tio sekunder börjar hjärtat slå som det brukar igen.
Några gånger har hjärtat slutat slå helt. Det kan ske när som helst, jag bara känner att hjärtat slutar slå, känner efter min puls, ingen puls och det blir kolsvart för ögonen och jag dimper ner i marken och svimmar. Efter några sekunder börjar hjärtat slå igen, jag vaknar och känner att pulsen är extremt långsam (nästan bara ett slag var tredje sekund) för att sedan långsamt öka och bli normal igen. Dessutom hugger det till i hjärtat rätt ofta, så ont att jag skulle kunna ramla omkull.
När jag var barn utövade jag så många sporter jag hann med som fot-boll, ridning, innebandy, konståkning. Nu håller jag bara på med ridningen eftersom det är det enda som inte gör mig andfådd och svimfärdig. Jag har åtta egna hästar och jobbar i ett stall i närheten med att rida in unghästar. Jag har bra kondition, är noga med vad jag äter och dricker mycket vatten.
På vårdcentralen har man tagit EKG som visat att hjärtat slår ojämnt. En hjärtspecialist tog EKG och ultraljud på hjärtat samt mätte pulsen vid an-strängning. Testerna visade absolut ingenting!
Hur är det möjligt? Något fel måste det vara, speciellt då det känns som att det blir värre för varje dag. Vad kan detta vara? Jag är så orolig att hjärtat inte ska gå igång igen de gånger det stannar!
Doktor Lennart Skoog svarar:
Du har gjort flera utredningar för att se om dina upplevda besvär beror på att du har något fel på ditt hjärta, men man har, om jag förstår din berättelse rätt, inte hittat något fel. Du berättar inte hur ofta du får dessa besvär. Är det alltid vid ansträngning eller i vila också? Fick du några upplevda besvär i samband med ansträngningstestet hos hjärtläkaren?
Den bästa undersökningen för din del för att säkert utesluta att hjärtat går oregelbundet är att mäta EKG under 2 eller 7 dygn och på så sätt fånga in eventuella rubbningar i hjärtats rytm när du upplever dina besvär. Be din vårdcentralsläkare om remiss för en långtids-EKG-mätning även kallad “bandspelar-EKG”, vilket jag tror kan bringa klarhet i dina besvär.
Om den mätningen också visar att allt är helt okej kanske du kan fundera på om kroppen försöker tala om något för dig? Ibland vill man mer än kroppen vill och då brukar den säga ifrån på något sätt. Du verkar vara en jätteaktiv och ambitiös tjej som kanske regelbundet, helst dagligen, skulle pröva någon lugn aktivitet som till exempel qigong, yoga eller meditation för att se hur det påverkar ditt hjärta. Jag tror din kropp skulle uppskatta det efter ett tag. I början kan det dock kännas lite ovant. Antagligen får du samtidigt minska något av dina andra aktiviteter, vilket kan vara marigt, men kanske nödvändigt om kroppen ska må bättre.
