Har tidigare tagit Atenolol för högt blodtryck och legat på cirka 140/80. Har bytt ut den mot Losartan/Hydrochlorothiazide 50 mg/12,5 mg. Jag har tagit den i drygt en månad. När jag kollat blodtrycket har detta nu gått upp till 150/85. Passar inte den nya medicinen mig, eller vad ska jag tro? Mina händer och fötter är också svullna, speciellt på morgonen. Detta uppkom i samband med by-tet, tycker jag.
Doktor Lennart Skoog svarar:
Av din berättelse framgår inte varför din läkare har bytt blodtrycksmedicin, eftersom ditt blodtryck legat bra. Rekommendationen är att man ska ha ett blodtryck under 140/90. Det finns nya forskningsundersökningar som visar att så kallade betablockerare, som Atenolol, inte fungerar så bra på att sänka blodtrycket och att man därför inte bör använda detta läkemedel i första hand vid nyinsättning av blodtryckmedicin.
Har man däremot behandlats med betablockerare redan innan, kan man fortsätta om det inte finns särskilda skäl att byta. Det kan vara på grund av att andra mediciner kolliderar eller att man har vissa sjukdomstillstånd som astma, kalla händer eller fötter, problem med blodförsörjningen i benen eller mardrömmar, som kan förvärras av betablockerare. Du har ju haft Atenolol innan och det har fungerat bra, så om det inte finns några andra speciella skäl att byta, tycker jag du kan återgå till att använda din tidigare medicin. Det är dock viktigt att göra detta i samråd med sin läkare!
Losartan är en modern blodtrycksmedicin, en så kallad angiotensin II receptorhämmare, som i likhet med andra sådana mediciner (till exempel Cozaar och Losamyl) blockerar ett blodtryckshöjande hormon i njurarna. Din medicin har dessutom en kombination med svag vattendrivande me-dicin så blodtrycket borde egentligen ligga något lägre än ditt ursprungliga värde på 140/80 och den svagt vattendrivande effekten ha en gynnsam effekt på din svullnad. För att vara riktigt säker på hur ditt blodtryck ligger så rekommenderar jag åtminstone 2-3 mätningar till.
Men detta visar att vi alla reagerar individuellt på läkemedel och att det är viktigt att följa upp effekten och eventuella biverkningar hos sin läkare.
