Kan svampinfektionerna leda till något allvarligt?

Jag är en tjej på 22 år, som har lite problem med mitt underliv. Jag har haft svampinfektioner till och från i snart två år,...

Jag är en tjej på 22 år, som har lite problem med mitt underliv. Jag har haft svampinfektioner till och från i snart två år, vilka oftast läker ut av sig själva. Jag har en gång behandlat mig med Pevaryl och en gång fått utskrivet Fluconazol. Dessa behandlingar har hjälpt för stunden, men besvären har återvänt. Senast jag fick svamp var för ett par veckor sedan, och jag väntade ut infektionen som till slut läkte ut av sig själv.

Jag har även haft problem vid samlag, då det ibland svider och känns väldigt torrt. Jag får ofta en liten spricka längst bak vid slidöppningen mot mellangården, som ibland blöder lite. Jag har också fått blodblandade flytningar i samband med samlag.
Min mens har varit rätt så regelbunden, bortsett från enstaka gånger den varit sen eller tidig, vilket jag då tror har berott på stress eller dåliga matvanor vid de tillfällena. Efter den senaste svampinfektionen fick jag först en mensliknande blödning sju dagar innan beräknad mens. Kring dagen för beräknad mens fick jag mörkt bruna flytningar som ersattes av en mycket sparsam mensliknande blödning i cirka tre dagar. När väl mensen kom (fyra dagar för sent) var den mycket rikligare de första dagarna och gav värre mensvärk än den brukar.

Sedan kändes allt bra under några dagar. Men efter samlag med min fästman fick jag lite sveda. Under natten kom mycket vattniga flytningar, och under morgonen sved det väldigt mycket när jag kissade. Vid slidöppningen på ena sidan är huden vitaktig, som om yttersta hudlagret lossnat, och det syns en liten spricka. Jag är även röd och irriterad runt större delen av slidöppningen.
Är det troligt att alla dessa besvär kan kopplas till varandra, och kan det vara tecken på något allvarligt?

Gynekolog Kristina Billberg svarar:

Det mest sannolika är att du fått en kronisk svampinfektion. Det innebär att du bär på svamp hela tiden och detta påverkar slemhinnorna i underlivet så att de blir sköra och tunna. Man får då sprickor och sveda efter samlag.

Lokalbehandlingar med till exempel Pevaryl lindrar bara för stunden men det läker inte de irriterade inflammerade röda slemhinnorna. Det räcker inte med krämer eller slidpiller eftersom dessa bara behandlar på ytan och inte tränger ner i slemhinnan.

För att få bort svampen som ligger nere i och under slemhinnan behövs tabletter som man sväljer så att läkemedlet via blodbanan kan behandla samtliga lager av slemhinnan. Man måste ta tabletterna under en längre tid, cirka 2–3 månader.

Man kan använda sig av till exempel Fluconazol, som du fått vid ett tillfälle, men vid kroniska besvär ska man inte bara ta en engångsdos utan behandla regelbundet under en längre period. Beroende på dosen kan det vara så att man ordineras att ta en tablett allt ifrån dagligen till en gång per vecka.

Skälet till att man måste behandla under lång tid är att när svampen väl är borta ska slemhinnorna läka, vilket brukar ta några månader. Slutar man med behandlingen för tidigt får man omedelbart tillbaks svampen och denna börjar inflammera och skada slemhinnan igen.

Förutom att hålla svampen borta måste man hjälpa slemhinnorna att läka även på annat sätt. Man ska sluta använda tvål och istället tvätta underlivet med olja minst en gång om dagen. Detta gör att slemhinnorna inte torkar ut. Man kan använda nästan vilken olja som helst förutsatt att den inte innehåller tillsatser. Det finns på Apoteket en olja som heter ACO Intim Tvättolja, speciellt framtagen för ändamålet.

Sedan ska man låta slemhinnorna vila från nötning, vilket innebär att man inte ska ha sex så ofta alternativt avstå från sex under en period. Man får också fundera ut hur man kan ha sex utan att det nöter på de sköra slemhinnorna.

Det finns gott hopp om att du ska kunna läka dina slemhinnor och bli av med dina besvär. Beställ tid hos en gynekolog som dels kan göra en undersökning för att utesluta andra orsaker till dina besvär, speciellt med tanke på att du beskriver ett vitaktigt sårigt område vid slidöppningen, dels kan hjälpa dig att få behandling. Fluconazol är receptbelagt, så det kan du inte själv köpa på Apoteket utan recept och ordination från din gynekolog.

Blödningsproblemet hör inte samman med svampinfektionen och är mest sannolikt tillfälligt. Skulle det fortsätta är det lämpligt att även ta upp detta i samband med ditt besök hos gynekologen.

Scroll to Top