Vid besök hos den opererande läkaren och efter röntgen sa han “det är inget fel på ditt knä, du går så bra”. Ändå har jag ont. Man ska ju vara smärtfri efter åtta månader. Ibland sticker det i foten när jag lägger mig och ibland går det upp i höften. På vårdcentralen skriver de bara ut starka smärtlindrande tabletter. Vad ska jag göra? De verkar inte kunna något.
Snart blir det nog dags att operera andra knäet men jag vågar inte om det ska bli lika besvärligt. Jag brukar inte klaga men när man har riktiga fantomsmärtor så är det väl något på tok. Knäet blir stelt och svullet. Blir knäet mera väderkänsligt efter en sådan operation? Jag vill ha svar på vad som är fel. Hoppas du kan ge mig ett råd när ingen annan vill göra det. 74 år är väl ingen ålder!
Glädjande är att de allra flesta blir betydligt bättre än innan operationen. Framför allt förbättras värken och gångförmågan. Den totala läkningstiden är som du säger minst ett halvt till ett år. På äldre patienter och på patienter som har en förslitning av hela knäet görs ofta en så kallad helprotes där båda huvudledytorna ersätts.
Huruvida knäet blir mer väderkänsligt efter operation så har jag inte någon erfarenhet av det och inte heller hittar jag något i forskningen om detta. Trots det kan en del individer mycket väl uppleva besvär kopplade till vädret.
Om din ortopedläkare är nöjd med själva knäprotesens läge och detta är bekräftat med röntgenundersökning tror jag att man måste leta efter någon annan orsak till dina smärtor.
Det är några frågor som man behöver få svar på för att ringa in ditt smärtproblem:
* Det är som sagt mycket träning som behövs efter operationen, både för att smärta ska upphöra och för att återfå stabilitet. Har du gått hos sjukgymnast i samband med operationen? Det är viktigt att genomföra hela det omfattande träningsprogram som hör till.
* Är den smärta du känner nu annorlunda jämfört med smärtan före oper-ationen? Förslitning i knäleder är ju en mycket vanlig åkomma efter 60 års ålder, särskilt hos kvinnor. Om man har ont vid knäleden, så kan smärtan ibland komma från höftled eller rygg, men kännas som att den kommer från knäleden. Det kan röra sig om en förslitning i höftleden eller påverkan på en nervrot från ländryggen. I så fall hjälper förstås inte en ny knäprotes mot smärtan utan det är grundorsaken som måste åtgärdas.
* Var du sövd under operationen eller gjordes den med ryggbedövning? Vid ryggbedövning, som vanligen är en säker bedövningsform, finns ovanliga komplikationer med nervskador. Skador på ryggmärgen är dock mycket ovanliga, eftersom narkosläkaren i de allra flesta fall sticker långt ned i ryggen där det inte finns någon ryggmärg. Däremot kan bedövningsnålen i sällsynta fall komma i kontakt med en nervrot och skada den. Då kan man få bestående nervskador som ger till exempel försvagade muskler eller smärtor som strålar ut i benen. Dessa smärtor är svåra att få bukt med genom att använda vanliga smärtstillande läkemedel. Istället får man pröva läkemedel som påverkar nervernas ledningsförmåga, till exempel Tryptizol, Lyrica, Neurontin eller att med hjälp av elektriska stötar, så kallad TENS, blockera nervens smärtreaktion.
Mitt råd till dig i denna situation är att be den opererande läkaren om en remiss till en neurolog eller en smärtmottagning. Där går man igenom din smärtupplevelse och kompletterar med röntgenundersökning av till exempel ryggen, och har även möjlighet att mäta om det finns någon nervskada samt att pröva ut medicin som har bäst smärtlindrande effekt.
