Jag är en 67-årig kvinna som senaste tiden fått smärtsamma knivskarpa hugg i huvudet. Känns som ett stickande blixtsnabbt hugg i huvudsvålen. Varar cirka 2-3 sekunder. När det så släpper, förnimmer jag en värmekänsla i huvudet. Dessa hugg kan komma upp till 20-30 gånger per dag. Kan dessutom vara borta under något dygn, för att sedan komma tillbaka. Detta gör mig både nervös och rädd.
För något år sedan fick jag gjort en CT-skalle på grund av konstant huvudvärk som inte ville släppa. Man fann inget sjukligt då, och detta som jag nu har är inte alls det samma. Undrar så hur jag ska bli av med mina besvär.
Doktor Lennart Skoog svarar: Orsaken kan vara en nervskada
Det finns olika typer av smärta, och den typ du beskriver passar bäst med en typ av nervsmärta som ger så kallad dysestesi. Det innebär att man plötsligt och helt utan anledning får smärtattacker som kan vara som knivskarpa hugg. Det kan också kännas som värme, kyla eller brännande känsla. Orsaken kan vara en skada på en av nerverna som kommer från halsryggen och går upp i bakhuvudet. Ibland är orsaken dock okänd. Vanligen finner man inte någon förklaring till dessa besvär genom en röntgenundersökning. Därför är det viktigt att göra en noggrann analys av hur smärtan ter sig och var den sitter.
Smärthuggen är inte vanlig huvudvärk
Den huvudvärk som du har skiljer sig från de vanligare tillstånden spänningshuvudvärk (molande, tryckande och långvarig smärta) samt migrän (ofta ensidig skärande smärta i kombination med ljus- och ljudkänslighet samt illamående).
Behandlingen av nervsmärta är svårare än om man har smärta på grund av en inflammation eller överbelastning. De mediciner som används vid dessa vanligare tillstånd hjälper oftast inte vid nervsmärta.
Behandling mot dysestesi
Istället brukar särskild medicin, som också används vid epilepsi, kunna bromsa den irriterande nervens aktivitet. Man kan också pröva TNS (transkutan nervstimulering) hos en sjukgymnast. Även detta brukar kunna bromsa nervens aktivitet, så att inte smärtan och obehaget upplevs så starkt. I särskilda fall kan man också pröva att ge en nervblockad, det vill säga ge en spruta i anslutning till nerven med långverkande bedövningsmedel.
Om inte din egen läkare har erfarenhet av smärtutredning och behandling av denna typ av smärta, så ska du be om en remiss till närmaste smärtklinik som kan hjälpa dig till en bättre livskvalitet.
